Sekundární hojení kousných ran u psa dlouhodobě léčeného kortikoidy

Typy hojení ran:

Primární: sutura ( zašití) rány šicím materiálem

Sekundární: hojení otevřené rány, která nebyla ošetřena suturou

Pejsek Rex má diagnostikované autoimunitní onemocnění kůže  zvané pemphigus foliaceus. Je léčen dlouhodobě kortikosteroidními hormony, které se používají při léčbě tohoto onemocnění.

Steroidní hormony mohou mít při dlouhodobém použití řadu nežádoucích účinků. Jedním z nich je špatné hojení ran a snížená imunita organismu.

Rex přišel na naše pracoviště s rozsáhlými kousnými ránami, které mu způsobil jiný pes.  Došlo i k roztržení levé anální žlázy. Pacientovi byly v celkové narkóze zašity rány primární suturou kůže a odstraněna poškozená anální žláza. Byly zavedeny drény do podkoží, které se pravidelně proplachovaly ředěným jodovým preparátem (Betadine), nasazena celkově antibiotika a vysazeny kortikoidy.

Jedna z ran na zádech začala za čtyři dny nekrotizovat (odúmrť tkáně) a nehojila se. Byl proveden debridement rány (odstranění nekrotické tkáně, chirurgické vyčištění rány). Bylo zahájeno sekundární vlhké hojení rány pomocí preparátu Hyiodine (kys. hyaluronová) a krycího obvazu. Po měsíci pravidelného ošetřování došlo ke zhojení rány jizvou.

MVDr. Miroslav Pleva