Chirurgie
|
Běžně provádíme rutinní i složité chirurgické zákroky. Před chirurgickým zákrokem je vhodné vyšetření u internisty a konzultace s chirurgem. Interní vyšetření zahrnuje klinické vyšetření, hematologické a biochemické vyšetření krve, RTG vyšetření a USG vyšetření. U části pacientů je též vhodné před anestezií provést kardiologické vyšetření. Rozsah záleží na plánovaném zákroku, stáří a celkovém zdravotním stavu zvířete. Plán operace a pooperační management je zkonzultován s chirurgem. I u mladých zvířat před preventivními zákroky jako je ovariektomie/ovariohysterektomie je vhodné zhotovit alespoň základní krevní testy, které nám mohou pomoci odhalit skrytá onemocnění a předejít případným komplikacím během anestezie i v průběhu rekonvalescence. Plánované chirurgické zákroky probíhají ve všední dny, příjem pacientů na operaci probíhá v dopoledních hodinách většinou mezi 9. a 11. hodinou dopoledne. Pacienti přicházejí s dvanáctihodinovou hladovkou, před zákrokem je též vhodné zhruba dvě hodiny nepít. Délka hladovky však může být odlišná dle charakteru zákroku, stáří a celkové kondice zvířete. |
U rizikových pacientů, například diabetiků, je doporučená stabilizace na infuzích od předchozího dne. Časový harmonogram jednotlivých zákroků během dne stanoví chirurg. Může se stát, že i během dne se vyskytne urgentní neplánovaný zákrok (císařský řez, torze žaludku, autoúraz, obstrukce gastrointestinálního traktu apod.) - v tom případě má samozřejmě takový pacient přednost.
Naprostou většinu zákroků provádíme v inhalační anestezii (Isofluran), premedikaci volíme většinou intravenózní a konkrétní léky vždy dle rizikovosti a zdravotního stavu pacienta.
Během chirurgického zákroku je pacientovi monitorována tělesná teplota, krevní tlak, EKG, kapnografie a pulzní oxymetrie. Zároveň jsou podávány infuzní roztoky a potřebná medikace.
Probouzení každého pacienta po operaci probíhá pod dozorem sálové, nebo hospitalizační sestry, u části pacientů v kyslíkovém boxu.
Pacienti po jednodušších zákrocích jsou propouštěni s náležitou medikací do domácí péče ještě ten den - většinou v odpoledních hodinách. Pacienti po složitějších zákrocích nebo s větším rizikem například metabolických nebo kardiologiích komplikací jsou ponecháni v hospitalizační péči do stabilizace stavu, což může být i několik dní. Každý pacient je při propuštění domů již při vědomí, schopen chůze a vybaven potřebnými léky a ochrannými pomůckami - límec, obvazový materiál, hadicový obvaz - pruban, nebo speciální pooperační košilky a oblečky. Samozřejmostí je instruktáž majitele o péči o každé zvířátko propouštěné domů.
V případě nejasností ze strany majitele, nebo komplikací, je kdykoliv možné se telefonicky dotázat, případně domluvit akutní návštěvu. Může se ale stát, že v průběhu noci máme dalšího akutního pacienta nebo pacienty a nemůžeme Vás zrovna přijmout.
Endoskopické vyšetření
Provádíme také endoskopická vyšetření - esofagoskopie, gastroskopie, kolonoskopie a bronchoskopie.
Endoskopie diagnostické s odběrem vzorků pro další vyšetření - histopatologické, bakteriologické, mykologické a virologické. A endoskopie terapeutické - například vyjmutí cizích těles, odstranění polypů apod.
Endoskopie diagnostické s odběrem vzorků pro další vyšetření - histopatologické, bakteriologické, mykologické a virologické. A endoskopie terapeutické - například vyjmutí cizích těles, odstranění polypů apod.
Vždy je nutné se na endoskopickém vyšetření předem telefonicky domluvit.
Kryoterapie
|
Kryoterapie je metoda, která léčí hlubokým zmrazením patologické tkáně proudem tryskajícího kapalného dusíku. Tím dojde ke zničení buněk nežádoucí tkáně (nejčastěji nádorů), které se postupně odlučují a jsou spontánně nahrazeny buňkami zdravými. Výhodou je malá bolestivost – můžeme ošetřit bez anestezie či jen v lokální anestezii, popř. v sedaci. Použitím různých trysek dosahujeme přesné lokalizace a jemného dávkování. Tím se minimalizuje poškození okolní zdravé tkáně a ošetřené místo nekrvácí. Tato metoda je využívána nejen v chirurgii, ale i v dermatologii, oftalmologii apod. |











